Czym jest „breast implant illness”?

Mastektomia to jedna z najbardziej znanych metod leczenia raka piersi. Jest to radykalny zabieg, który nierzadko wiąże się z dużym dyskomfortem psychicznym w związku z utratą piersi. Rozwiązaniem tego problemu wydają się być rekonstrukcje piersi, najczęściej z użyciem implantów. W ciągu ostatnich lat, coraz bardziej popularny jest termin „breast implant illness”, czyli choroba implantów piersi, która ma dotykać kobiety po założeniu implantów zarówno po operacjach onkologicznych, jak i stricte plastycznych. Czym właściwie jest ta choroba i na ile grozi ona pacjentkom z rakiem piersi?

Breast implant illness (BII) to termin określający objawy, które dotyczą kobiet po operacji wszczepienia implantów piersi; na ten moment nie jest to oficjalna jednostka chorobowa. Objawy na jakie skarżą się pacjentki przypominają niektóre choroby autoimmunologiczne czy reumatologiczne i obejmują m.in.:

• bóle mięśni i stawów,
• osłabienie siły mięśniowej,
• przewlekłe zmęczenie,
• problemy z pamięcią i/lub koncentracją,
• wypadanie włosów,
• suchość w jamie ustnej,
• suchość spojówek,
• wysypki i problemy skórne,
• bóle głowy,
• depresję i/lub zaburzenia lękowe.

Rozpoznanie BII jest diagnozą z wykluczenia innych jednostek chorobowych. Ponadto, na razie nie ma oficjalnych statystyk co do liczby przypadków BII.

Breast implant illness dotyka zarówno kobiet z implantami silikonowymi, jak i wypełnionymi solą fizjologiczną, gładkimi, jak i teksturowanymi. Objawy mogą pojawić się od razu po wszczepieniu implantów lub dopiero po pewnym czasie od operacji. Leczenie polega na usunięciu implantów i tkanki bliznowatej wokół implantów; lekarze podkreślają jednak, że nie u wszystkich pacjentek usunięcie implantów zapewnia wyleczenie z objawów.

Naukowcy badają kilka hipotez dotyczących patofizjologii BII. Część uważa, że jest to reakcja autoimmunologiczna lub zapalana na implant lub jego elementy (np. silikon) albo po prostu reakcja związana z samym zabiegiem operacyjnym, natomiast inni twierdzą, że winny może być biofilm (warstwa bakterii na powierzchni) obecny na implantach w momencie wszczepienia, nawet przy zastosowaniu odpowiednich procedur operacyjnych.

Ze względu na autoimmunologiczne cechy objawów BII, lekarze uważają, że panie z predyspozycjami do chorób autoimmunologicznych i/lub reumatologicznych mają większe prawdopodobieństwo zachorowania na BII. Zbadano, iż pacjentki z implantami silikonowymi mają 8 razy większe prawdopodobieństwo rozpoznania u nich zespołu Sjögrena (objawia się suchością gałek ocznych i jamy ustnej), 7 razy większe prawdopodobieństwo rozpoznania twardziny układowej (charakteryzuje się twardnieniem skóry i tkanek) oraz prawie 6 razy większe prawdopodobieństwo rozpoznania reumatoidalnego zapalenia stawów.

Co ważne, na ten moment nie wykazano aby pacjentki z rakiem piersi czy jakimkolwiek innym nowotworem miały większe prawdopodobieństwo rozwoju BII.

Chociaż BII na razie nie jest na razie oficjalną jednostka chorobową, to istnieje inna, rzadka choroba, która wiąże się z implantami piersi, czyli anaplastyczny chłoniak wielkokomórkowy związany z implantami piersi (ang. breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma, w skrócie BIA-ALCL). Po więcej informacji na temat tego chłoniaka zapraszamy do lektury naszego artykułu:https://openbadania.pl/educati...

Czy można uchronić się przed chorobą implantów piersi? Na ten moment lekarze nie mogą zalecić żadnego sposobu na uchronienie się przed BII, bo nieznane są jeszcze mechanizmy prowadzącego do tego zespołu objawów. Część lekarzy sugeruje aby w przypadku pacjentek z chorobami autoimmunologicznymi lub z historią tego typu schorzeń w rodzinie, zastanowić się nad rekonstrukcją z tkanek własnych lub ominięciem rekonstrukcji piersi, jednak na razie nie ma oficjalnych rekomendacji co do postępowania.

W przypadku obaw przed wystąpieniem BII, zalecamy aby szczerze porozmawiać o tym ze swoim chirurgiem prowadzącym, który powinien pomóc znaleźć najlepsze rozwiązanie co do rekonstrukcji piersi. Podobnie, jeżeli po wszczepieniu implantów pojawią się objawy podobne do tych opisanych powyżej, należy powiedzieć o tym chirurgowi, aby ustalić czy rzeczywiście może być to choroba implantów piersi i czy należy je usunąć.